Empezaré por exponer una situación ficticia. Piensen en una persona que a causa de un accidente ha sido sometida a una cirugía, ahora, imaginen a una persona que por alguna enfermedad está bajo los efectos de una sedación, a otra persona que tiene problemas para absorber nutrimentos de la dieta y por último en una persona cuyo aparato digestivo no es funcional. ¿Cómo les darían de comer? ¿Qué les darían de comer? ¿ Esta alimentación cubriría el requerimiento total de calorías, vitaminas y minerales?.
La Vía Oral (VO) es siempre la primera opción para que una persona coma pero pueden presentarse ocasiones como las antes expuestas en las que esta vía no es posible, así que se han desarrollado opciones para que las personas no sufran de desnutrición durante estos períodos.
La segunda opción para la alimentación es la Vía Enteral (VE), esta vía está caracterizada por la introducción del alimento (siempre líquido) por medio del sondas –tubos de pequeño calibre por los que pasa el alimento– a alguna parte del tracto digestivo. La entrada puede ser por la nariz o por la boca y su inserción al tracto requiere de una cirugía menor. Las sondas depositan el alimento en cualquiera de las 3 secciones del intestino delgado (duodeno, yeyuno o íleon). El lugar donde serán ubicadas dependerá de la enfermedad o funcionalidad de la persona. Usualmente se ‘pasan’ por esta vía tipos específicos de suplementos alimenticios, así como ciertos líquidos. Es importante que estos alimentos no tapen la sonda por ello que se debe tener cuidado en la selección de estos.
La tercera y última opción alterna a la vía oral es la Vía Parenteral (VP), esta vía introduce una fórmula química –que cubre los 3 macronutrimentos (hidratos de carbono, proteínas y lípidos) más una cantidad de micronutrimentos ( vitaminas y minerales)– a través de la circulación sanguínea. Tiene dos opciones para ser administradas: vía central la cual utiliza venas de gran calibre, por ejemplo, la vena cava superior y la vía periférica que utiliza venas de pequeño calibre, por ejemplo, la vena cubital.
Cabe mencionar que las dos vías alternas a la VO sólo deben ser administradas por personal de salud debidamente capacitado y que ambas son bajo condiciones de extremo cuidado y sanidad ya que son sólo para uso intrahospitalario y por orden del médico encargado del caso. Éste tipo de alimentación es indicada para mantener y mejorar el estado de salud de pacientes hospitalarios y no para otro fin.

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